Кардиотокографи (CTG) нь жирэмсний сүүлээр тогтоогддог. Энэ нь хоёроос гурван долоо хоногт, заримдаа илүү олон удаа явагддаг. Уг процедур нь хүүхэд эхийн гэдсэнд сайн эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд эмэгтэй өөрөө өгөгдлийг тайлж чаддаг.
CTG ямар байна
Кардиотокографи нь эх, хүүхдийн аль алинд нь аюулгүй байдаг. Судалгааг хүүхдийн зүрхний цохилт, эхийн умайн агшилтыг тайлах мэдрэмтгий мэдрэгч ашиглан явуулдаг. Ихэнх тохиолдолд CTG-ийг жирэмсний 26 долоо хоногийн дараа хийдэг, учир нь өгөгдөл нь эхний шатанд хэтэрхий хоёрдмол утгатай байдаг. Зарим клиникүүдэд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг долоо хоног бүр шалгах боломжтой байдаг бол зарим тохиолдолд энэ шинжилгээг зөвхөн хоёр удаа хийдэг.
Уг процедур нь иймэрхүү харагдаж байна: жирэмсэн эмэгтэй буйдан дээр хэвтэж эсвэл сандал дээр сууж, хоёр мэдрэгч нь ходоодонд наалддаг. Нэг нь умайн агшилтын зангилааны хэсэгт, нөгөө нь ургийн зүрх хамгийн сайн сонсогддог газар юм. Энэ нь өгөгдлийг цахим нэгж рүү илгээдэг хүмүүс юм. CTG-ийг тусгай тоног төхөөрөмж дээр эсвэл ердийн компьютер ашиглан хийж болно - ямар ч тохиолдолд төхөөрөмж бүх мэдээллийг хэвлэсэн хуудсан дээр харуулдаг.
Хэвлэмэл дээр та хүүхдийн зүрхний цохилт, умайн агшилт, тооцоолсон үзүүлэлтүүдийн графикийг харж болно. Үүний үндсэн дээр хүүхдийн нөхцөл байдлын талаар дүгнэлт хийдэг. Үзүүлэлт бүрийг оноогоор үнэлнэ: ургийн хямралын шинж тэмдэг илэрвэл 0, зарим эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл 1, бүх зүйл эмх цэгцтэй байвал 2.
Суурийн зүрхний цохилт (HR эсвэл HR)
Суурийн хэмнэлийг агшилт ба хөдөлгөөний хооронд тооцдог бөгөөд энэ нь хүүхдийн зүрхний цохилт хэрхэн тайван байгааг харуулдаг. Нэг минутанд 110-170 цохилтыг хэвийн гэж үнэлдэг, 100-109 эсвэл 171-180 цохилт аль хэдийн бага зэргийн зөрчлийг илтгэдэг, гэхдээ хэмнэл 100-аас доош буюу 180-аас дээш байвал нөхцөл байдлыг заналхийлэлтэй гэж үзсэн тохиолдолд 0 оноо өгнө.
Хүүхдийн зүрхний цохилтын хэлбэлзэл
Хувьсах чанар нь хүүхдийн агшилт эсвэл хөдөлгөөний үед хэмнэл хэр их хазайж байгааг харуулж байхад хэлбэлзлийн давтамж ба өндрийг тооцдог (график дээрх толгод ба хөндий). Хэрэв дунджаар хэлбэлзэл минут тутамд 6 удаа тохиолддог бол тэдгээрийн далайц нь 10-25 цохилттой байдаг - энэ нь хоёр цэг бөгөөд бүх зүйл цэгцтэй байна. Хэрэв далайц нь 5-9 цохилт / мин эсвэл 25-аас дээш байвал давтамж нь 6-аас бага бол түгшүүртэй юм. Ургийн зовиур нь ховор (минутанд 3 удаа) хэлбэлзэлээр нотлогддог бөгөөд зөвхөн 5 цохилт / мин-ийн далайцтай байдаг.
Хурдатгал
Хурдац нь график дээр өндөр шүд шиг харагддаг бөгөөд минутанд 5-аас их бол норм гэж тооцогддог. Хэрэв тэдгээрийн 4-ээс бага бол нөхцөл байдал тааламжгүй гэж тооцогдож, байхгүй байгаа нь ургийн ноцтой байдлыг илэрхийлж, 0 оноогоор тооцно. Практик дээр цөөн тооны хурдатгал нь хүүхэд зүгээр л унтаж байгаа бөгөөд хөдлөхийг хүсэхгүй байгааг илтгэж магадгүй тул судалгааг дараа дахин хийх нь дээр гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Хурдац
Удаашрал гэдэг нь зүрхний цохилтын хэмнэлийг удаашруулж, график дээрх хотгор шиг харагддаг. Хэрэв тэд эхний 5-10 минутын дотор бүртгэгдсэн эсвэл огт байхгүй байсан бол хүүхэд маш сайн мэдэрдэг. Хэрэв 15-20 минутын бичлэг хийсний дараа удаашрал гарч ирвэл дахин давтаж 1 оноо өгнө. Ургийн хямралыг олон янз байдал, график дээрх олон тооны хотгороор илэрхийлдэг.
CTG-ийн үр дүн
Шалгуур үзүүлэлт тус бүрийн оноог эмч дүгнэж, үнэлнэ. 10-8 оноо (өөр ангиллын дагуу 12-9) нь ургийн таатай байдлыг илтгэнэ. 7-5 оноо нь түгшүүр төрүүлж, илүү нарийвчилсан судалгаа шаардагдах бөгөөд хөдөлмөрийн явц, нярайн нөхцөл байдал онцгой хяналтанд байх болно. Хэрэв ургийн CTG 4-өөс доош байвал хүнд байдалтай байх магадлалтай тул яаралтай кесар хагалгаагаар төрөх шаардлагатай.
CTG-ийн үр дүнд бусад судалгааны нэгэн адил янз бүрийн хүчин зүйл нөлөөлж болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хүүхэд унтаж байгаа эсвэл цочромтгой байдалд байгаа байх (жишээлбэл, зарим хүүхдүүд өдрийн тодорхой цагт эсвэл ээж нь хоол идсэний дараа үсрэх дуртай байдаг), эцэст нь техник нь буруу байж магадгүй юм. Тиймээс хариуцлагатай шийдвэр гаргахаасаа өмнө хоёрдахь шалгалтыг заавал хийх хэрэгтэй.