Чих бол тархины ойролцоо байрлах нарийн төвөгтэй эрхтэн бөгөөд сонсголын гуурсаар nasopharynx-той шууд холбогддог. Нялх нярайд энэ хэсэг нь 4-5 настай хүүхдүүдийнхээс илүү өргөн, богино байдаг нь ханиад хүрэх үед дунд чихэнд халдвар дамжих нөхцлийг бүрдүүлдэг.
Чихний өвдөлтийн хамгийн нийтлэг шалтгаан нь гадны чихэнд (auricle ба гадаад сонсголын хэсэг) эсвэл дунд чихэнд (бөмбөрийн хөндий ба мембран, сонсголын хоолой, түр зуурын ясны mastoid эсүүд) тохиолддог үрэвсэлт үйл явц юм. Сонсголын хоолой нь нөгөө талаас бөмбөрийн хөндий, нөгөө талаас хамар хоолойн хоолойг холбодог гэдгийг анхаарч үзэх нь чухал юм.
Гаднах чихний үрэвсэл (exitis externa) нь чихний сувгийн эргэн тойронд арьсны хавдар, улайлт үүсгэдэг. Үүний шалтгаан нь арьсанд нэвчсэн халдвар, гадны сонсголын хэсэгт үсний фолликулын үрэвсэл (furuncle) байж болно. Арьс А бүлгийн стептококкийн халдвар авсан үед erysipelas, чихний хаван, улайлт, гадаад сонсголын хэсгийн арьсанд цэврүү илэрдэг. Үүний зэрэгцээ биеийн температур огцом өсч, 39оС хүртэл өсдөг.
Дунд чихний үрэвсэл (цочмог Дунд чихний урэвсэл) нь ихэвчлэн ханиад хүрч, сонсголын хоолойгоор дамжуулан хамар хоолойноос дунд чих рүү халдварласны үр дүнд үүсдэг. 3-аас доош насны хүүхдүүдэд сонсголын хоолой нь том хүүхдүүдийнхээс илүү өргөн, богино байдаг тул халдвар нэвтрэхэд хялбар байдаг. Хүүхэд эхийн сүүнээс авах боломжтой цусны хамгаалалтын уураг (эсрэгбие) дутагдалтай байгаа нь үрэвслийг хялбар болгодог. Нэмж дурдахад нялх хүүхэд хэвтээ байрлалд удаан байх магадлалтай тул хамрын хөндий дэх салиа зогсонги байдалд орж, дунд чихэнд халдвар тархдаг. Нялхсын дунд чихний үрэвсэл нь хамар, залгиурын хоолойноос дунд чихэнд сүү, холимог орсноос үүсч болно.
Дунд чихний урэвсэлийн гол илрэл бол чихний өвдөлт бөгөөд нялх хүүхэд хашгирч мэдэгддэг, тэр том чихэнд хэвтэх хандлагатай байдаг, идэхээс татгалздаг, учир нь хөхөх, залгих нь өвдөлтийг ихэсгэдэг. Заримдаа маш хурдан, нэг өдрийн дотор цочмог Дунд чихний урэвсэл нь идээт болж, чихний мембранаар идээ гарч, гадна чихнээс ялгардаг. Өвчний хурдацтай явц, цаг алдалгүй эмчилгээ эхэлснээр дараахь хүндрэлүүд гарч болзошгүй: мастоидит (түр зуурын ясны mastoid процессын үрэвсэл), чихний бүсэд өвдөх, улайлт, хавагнах; үрэвсэл тархаж болох тархины салст бүрхэвчийн цочролын хам шинж. Энэ нь таталт, бөөлжих, хөдөлгүүрийн үйл ажиллагааны бууралтаар илэрхийлэгддэг.
Аливаа чихний өвчний хувьд эмчийг дуудах шаардлагатай байдаг. Учир нь Дунд чихний урэвсэлийн аюултай хэлбэрүүд нь гадна чихний үрэвсэл, дунд чихний үрэвсэл хоёуланд нь тохиолддог. Эмч антибиотик ба орон нутгийн эмчилгээ (дулааралт, шахах, чихний дусал, вазоконстриктор хамар дусал) зэргийг заадаг. Эмч ирэхээс өмнө идээт ялгадас гарахгүй бол чихээ компрессоор халааж эсвэл борын спиртэнд шингээсэн хөвөн ноосыг чихэндээ оруулах, эсвэл өвдөлт намдаахын тулд өөр аргаар халаах хэрэгтэй.
Согтууруулах ундаа, архины шахалтын хувьд зүрхний сүвээс 1, 5 - 2 см том хэмжээтэй, дөрвөн давхар самбай салфетка аваад, дундуур нь чихний нүх хийж, салфеткийг архи, спиртийн уусмалаар норгоно (ус ба спиртийн харьцаа). 1: 1) бөгөөд чихний угаалтуурыг үүрэнд хийж чихэндээ түрхэнэ. Дээрээс нь лав цаас хийж, 1, 5 - 2 см-ээс илүү самбай хийж, цаасыг давхацсан хөвөн ноосоор хучна. Нялх хүүхдийн толгой дээр боож, алчуураар бэхлээрэй. Шахалтыг 3-4 цагийн турш хадгална. Дунд чихний урэвсэлтэй үед шахах, дулаарах нь эсрэг заалттай байдаг.
Биеийн температурт үрэвслийн эсрэг ба өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй чихний бүлээн дуслыг дусаагуураар халуун усанд дүрж дусаана. Хөвөн арчдасыг өнхрүүлэн чихний хөндийд зөөлөн байрлуулна. Энэхүү хөвөн ноосонд бүлээн эмийг өдөрт 3-4 удаа түрхэх хэрэгтэй. Чихний дуслыг булшлахыг зөвлөдөггүй, учир нь идээт Дунд чихний урэвсэл, өөрөөр хэлбэл эвдэрсэн чихний бүрхүүлтэй бол дунд чихэнд орж, ашиг тусын оронд их хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.
Дунд чихний урэвсэл эмчлэхэд хүүхдийг хамрын амьсгалыг чөлөөтэй өгөх шаардлагатай. Хөвөн ноосноос мушгирч, хүүхдийн массажны тосонд шингээсэн сорох булцуу, хошуугаар салстын хамрын хэсгүүдийг чөлөөлнө. Nasopharynx-ийн салиа зогсонги байдлаас зайлсхийхийн тулд нялх хүүхдийг нөгөө талаас нь эргүүлээрэй. Хүүхдийн толгой дээр чихийг нь бүрхсэн ороолт эсвэл малгай тавь. Өвчний үед хүүхдийг усанд оруулахыг зөвлөдөггүй, зөвхөн чихний өвдөлт арилах үед л алхаж болно.
