Энурезис бол том хүүхдүүдийн шөнийн цагаар давсагийг хоослох үйл явцыг хянах боломжтой болсон үед хяналтгүй шээх явдал юм. Унтах чадваргүй байх нь хүүхэд болон түүний гэр бүлд сэтгэлзүйн ноцтой асуудал үүсгэдэг.
Ор хөнжилтэй болох шалтгаан
Энурезис бол нэлээд түгээмэл үзэгдэл юм. Энэ нь 5-аас дээш насны долоон хүүхэд тутмын нэг, 10-аас дээш насны хорь дахь хүүхэд нэгэнд нөлөөлдөг. Хөвгүүд энэ өвчнөөр охидоос хоёр дахин их өвчилдөг. Шөнийн цагаар шээс ялгаруулахгүй байх нь 5-аас доош насны хүүхдүүдэд хэвийн гэж тооцогддог.
Хоёр төрлийн энурез байдаг. Хэрэв хуухэд шээхэд хяналт хараахан боловсруулагдаагуй байгаа бегеед энэ нь нярай хүүхэд шиг аяндаа тохиолддог бол ийм энурезийг анхдагч гэж нэрлэдэг. Хэрэв хүүхэд орондоо удаан хугацаанд хуурай хэвтэж байгаад дахин зүүдэндээ шээж эхэлбэл энэ нь хоёрдогч энурез юм.
Орны нойргүйдэл үүсэх шалтгаануудын жагсаалт нэлээд өргөн цар хүрээтэй байдаг. Заримдаа нэг биш, хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг. Хамгийн нийтлэг шалтгаан бол мэдрэлийн хөгжлийн хоцрогдол юм. Хүүхдийн мэдрэлийн систем давсагны дүүрэх мэдрэмжийг аажмаар боловсруулдаг.
Генетикийн бүрэлдэхүүн хэсэг нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эцэг эхийн аль нэг нь эсвэл хоёулаа ийм асуудалтай байсан хүүхдүүд өөрсдөө энэ эмгэгтэй хүмүүсийн 44, 77 хувийг эзэлж байна. Генетикийн судалгаагаар орондоо хэвтэх нь хромосом 13q ба 12q, магадгүй 5 ба 22-ийн генүүдтэй холбоотой болохыг харуулж байна.
Бусад шалтгаан нь нийтлэг биш байдаг. Үүнд кофеин агуулсан ундаа, хоол хүнс хэрэглэх нь бөөрний шээс ялгаруулалтыг нэмэгдүүлдэг. Шээс ялгаруулах асуудал архаг өтгөн хаталттай хүүхдүүдэд тохиолддог. Олон хүнтэй бүдүүн гэдэс давсагны даралтанд нөлөөлдөг. Анхаарлын хомсдолтой гипер идэвхжилийн эмгэгтэй хүүхдүүд хяналтгүй шээх эрсдэлтэй байдаг.
Эмх замбараагүй байдлыг эмчлэх
Бие махбодийн хоёр функц нь хэвтэхээс сэргийлдэг. Эхнийх нь нар жаргасны дараа шээс ялгаралтыг бууруулдаг дааврын бие махбодийн үйлдвэрлэл юм. Энэхүү antideuric гормоныг васопрессин гэж нэрлэдэг. Энэ дааврын үйлдвэрлэлийн мөчлөг нь шинэ төрсөн нярайд байдаггүй. Зарим хүүхдүүдэд энэ нь хоёроос зургаан нас хүртэл, бусад хүүхдүүдэд зургаан наснаас хойш бэлгийн бойжилтын эцэс хүртэл хөгждөг.
Хоёрдахь функц нь давсаг дүүрэхэд сэрэх чадвар юм. Энэ чадвар нь вазопрессин даавар үйлдвэрлэхтэй ижил насандаа хөгждөг. Гэсэн хэдий ч энэ нь энэ дааврын мөчлөгтэй холбоогүй юм.
Эмч нар ядаж хүүхдээ зургаа, долоон нас хүртлээ эмчилгээгээ эхлэх гэж яарах хэрэггүй гэж зөвлөж байна. Зарим тохиолдолд эмч нар хүүхдийн өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг дээшлүүлэх эсвэл гэр бүлийн гишүүд эсвэл найз нөхдийнхөө хандлагыг сайжруулахад туслах зорилгоор эмчилгээг эрт эхлүүлж болно. Хүүхдүүдийг шийтгэх нь үр дүнгүй бөгөөд зөвхөн эмчилгээнд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.
Анхан шатны эмчилгээ гэж зан үйлийн энгийн аргуудыг зөвлөж байна. Чийгийн хариуд чанга дохио өгдөг тусгай дохиоллыг ашигладаг. Сэрүүлэг цагийг үр дүнтэй гэж үздэг бөгөөд хүүхдүүд хуурай байхаас 13 дахин их байдаг. Гэсэн хэдий ч өвчний дахилт боломжтой - тохиолдлын 29-69 хувь. Дахилт үүссэн тохиолдолд эмчилгээг ихэвчлэн давтан хийдэг.
Васопрессин дааврын синтетик аналог болох Desmopressin шахмалаар сайн нөлөө үзүүлэв. Тэднийг авсан хүүхдүүд плацебо хэрэглэснээс 4,5 дахин их хуурай байдаг.
