Хүүхдүүдийн зүрхний гажиг нь заримдаа хүүхдийн амь насанд заналхийлж буй аюултай нөхцөл юм. Эмгэг төрүүлэх нь жирэмсний үе шат эсвэл эмнэлэгт үргэлж илэрдэггүй тул өвчин нэн даруй гарч ирэхгүй байж болно. Эцэг эх, хүүхдийн эмч нарт аюултай шинж тэмдгүүдийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилгээгээ хойшлуулахгүй байх нь чухал юм.
Эрсдэлтэй бүлгүүд
Харамсалтай нь зүрхний төрөлхийн өвчнөөс дархлаагүй хүүхэд байдаггүй. Эрсдлийн бүлгийн хүүхдүүдэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй, тухайлбал:
- дутуу;
- хромосомын гажигтай;
- бусад эрхтний олон гажиг;
- зүрхний гажигтай хамаатан садантай байх;
- Байгаль орчны байдал муутай эх нь хүүхдээ тээж явсан, хар тамхи, тамхи, архинд донтсон, халдвар авсан, урьд нь зулбаж, ураг төрөөгүй хүүхдүүд байсан.
Зүрхний өвчний анхны шинж тэмдэг
Нялх хүүхдийн зүрхний зарим эмгэгийг тодорхойлоход маш хэцүү байдаг тул нярай хүүхдийг төрөх эмнэлгээс гарахад төрөлхийн гажиг хүртэл анзаарагдахгүй өнгөрч болно.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам эх нь хөхүүл үед хүүхэд сандарч, удаан хөхөж, ихэвчлэн нулимж байгааг анзаарч магадгүй юм. Үүний үр дүнд энэ нь сайн жин нэмдэггүй. Үйрмэг нь сэтгэлийн хөөрөлтэй байж магадгүй, тэр ихэвчлэн ханиад хүрдэг. Энэ нь зөвхөн эцэг эх, хүүхдийн эмчийн сэтгэлийг зовоох ёстой, учир нь бусад өвчнөөс гадна ийм хүүхэд зүрх судасны системд асуудалтай байж болзошгүй юм.
Хүүхдүүд ихэвчлэн бусад шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Эдгээр нь бүгд зүрх судасны эмчтэй холбоо барих шалтгаан болдог. Танд юу анхааруулах ёстой вэ:
- хүүхдийн нүүр, хөл, хуруу нь цайвар эсвэл цэнхэр болж хувирдаг;
- товойх нь зүрхний бүсэд ажиглагддаг;
- үе мөч хавагнах;
- хүүхэд ямар ч шалтгаангүйгээр уйлж, хүйтэн хөлс гарч болно;
- амьсгал давчдах байдал ажиглагдаж байна;
- зүрхний цохилт удааширсан эсвэл хурдан.
Хуучин хүүхдүүд насанд хүрэгчдэд тэдний нөхцөл байдлын талаар өөрсдөө хэлэх боломжтой болно, жишээлбэл зүрх, баруун дээд квадратад өвдөх, амьсгал давчдах, шатаар өгсөх, гүйх болон бусад биеийн тамирын дасгал хийх үед зүрхний асуудал гардаг. Зүрхний өвчнийг хоолны дуршилгүй болох, дархлаа сулрах, ухаан алдах, толгой эргэх, толгой өвдөх зэргээр илрүүлж болно.
Зүрхний шуугиан
Заримдаа зүрхний эмгэгийг маш болгоомжтой далдалдаг тул нялх хүүхдэд дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийг анзаарахгүй байх магадлалтай. Анхааралтай хүүхдийн эмч биеийн үзлэгийн үеэр зүрхний чимээ сонсогдож, согог гэж сэжиглэх болно - шүгэл, чимээ, зүрхний хавхлагуудаар цус урсах үед үүсдэг бусад өвөрмөц дуу чимээ.
Ийм дуу чимээ нь өвчний тухай дохио өгдөггүй тул яаралтай эмчилгээ шаарддаггүй. Зүрхний функциональ өвөрмөц дуу чимээ заримдаа нас ахих тусам алга болдог. Хэрэв зүрхний шуугиан бусад түгшүүртэй шинж тэмдгүүд дагалдсан эсвэл хүүхдийн эмч эмгэг судлалын бүдүүлэг дуу чимээ сонссон бол (органик шуугиан гэж нэрлэдэг) зүрхний эмгэгийг үнэн зөв оношлох шаардлагатай болно.
Эмнэлгийн статистикийн мэдээгээр, тохиолдлын тал хувь нь зүрхний цохилтыг сонсох үед тодорхой дуу чимээ гардаг нь бага зэргийн гажигтай байгааг харуулж байна. Эдгээр нь амь насанд заналхийлэл учруулахгүй, заримдаа бүр тусгайлан эмчлэх шалтгаан болдоггүй боловч хүүхдийг ямар ч байсан зүрх судасны эмчийн бүртгэлд хамруулах болно.
Зүрхний гажиг гэж юу байж болох вэ
Харамсалтай нь жил бүр эмч нар хүүхдүүдийн төрөлхийн зүрхний өвчнийг оношилдог бол согог нь янз бүрийн өөрчлөлттэй байдаг. Эрдэмтэд энэ өвчний зуун орчим сорт байдаг гэж мэдэгджээ. Гурван үндсэн бүлэг байдаг.
- Цагаан согог, түүний нэг илрэл нь арьсны цайвар байдал юм. Энэ тохиолдолд аортын гэмтэл, таславчийн эмгэг, артерийн цусны урсгалаас цусыг венийн судас руу хаядаг.
- Цэнхэр хэлбэрийн согог нь арьсны хөхрөлтөөр илэрдэг. Зүрх судасны эмч нар янз бүрийн эмгэгийг оношлох боломжтой, жишээлбэл, аорт ба артерийн өөрчлөлт, ховдол хоорондын таславчийн согог, судасны нарийсал гэх мэт.
- Хориглосон гажигууд. Энэ бол зүрх судасны ховдолоос гадагшлах цусны урсгалаас үүдэлтэй бүлэг өвчин юм.
Мэргэжилтэн нь гэмтэл, гэмтэл, хавхлага, нүхний хавсарсан гажиг илэрсэн үед хүүхдийн зүрхний энгийн гажигийг олж чаддаг. Хэрэв бүхэл бүтэн зөрчил байгаа бол бид хосолсон согогийн тухай ярьж байна.
Эмнэлгийн тогтмол үзлэг хийсний ачаар хүүхдүүдийн зүрхний төрөлхийн гажигийг цаг тухайд нь оношилж, өвчтөний амьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц сайжруулж, өвчний явцыг удаашруулдаг. Гэсэн хэдий ч эцэг эхчүүд хүүхдэд үргэлж анхааралтай хандах хэрэгтэй: гажиг хэдэн сар, хэдэн жилийн турш гарч ирэхгүй байж болно. Нэмж дурдахад зөвхөн төрөлхийн төдийгүй олдмол байх ёстой.
Зүрхний гажиг
Хүүхдийн бие махбодийн эмгэг өөрчлөлт нь зүрх судасны ажилд эмгэг үүсгэдэг. Мэргэжилтнүүд хүүхдийн олж авсан согогийн гол шалтгааныг дараахь байдлаар нэрлэдэг
- цээжний гэмтэл;
- зүрхний халдварт өвчин;
- холбогч эдийн өвчин;
- сепсис;
- хэрх өвчин.
10-аас дээш насны хүүхдүүд хэрх өвчнөөр өвдсөний дараа ихэвчлэн зүрхний гажигтай болдог. Зүрхний хананы гажиг нь ихэвчлэн бага наснаас ихэвчлэн тохиолддог бактерийн халдварын улмаас үүсдэг. Нийтлэг эмгэг төрүүлэгчид нь стафилококк, стрептококк, энтерококк юм. Ихэнх тохиолдолд бусад бактери, мөөгөнцөр ба вирус.
Зүрхний өвчний оношлогоо
Зүрхний хэт авиан шинжилгээ (хэт авиан) нь зүрхний өвчнийг оношлох гол арга юм. Электрокардиографи (ЭКГ) ба эхокардиографийн (ECHO KG) процедурууд нь эмч эрхтний бүтцийн хуваагдлыг харж, өвөрмөц эмгэгийг илрүүлэхэд тусалдаг. Үүнээс гадна цээжний рентген зураг нь зүрхний өнөөгийн байдлын талаар дүгнэлт хийхэд тусалдаг.
Эмнэлгийн албадан шинжилгээний хүрээнд жирэмсэн эмэгтэй, нялх хүүхэд хоёулаа төрсний дараахан зүрхний хэт авиан шинжилгээнд хамрагддаг. Гэсэн хэдий ч эмч жирэмслэлтийг хичнээн анхааралтай ажигласан ч хэвлий дэх хүүхдийн цусны урсгалын онцлогоос болж төрөлхийн эмгэгийг цаг хугацаанд нь оношлохгүй байж магадгүй юм. Үйрмэг кардиограмм нь эмгэг өөрчлөлтийг харуулахгүй байж болно.
Аливаа согогтой холбоотой анхны сэжигтэй тохиолдолд эцэг эхчүүд хүүхдээ цаг алдалгүй бүртгүүлж, хүүхдийн нарийн мэргэжлийн эмч нар - зүрх судасны эмч, зүрхний мэс засалчтай зөвлөлдөх шаардлагатай. Судалгааны арвин туршлагатай мэргэжилтнүүд өвчнийг хамгийн зөв оношлох боломжтой зүрх судасны мэс заслын томоохон төвд ЭКГ, ЭХОКГ хийхийг зөвлөж байна.
Хүүхэд зүрхний гажигтай бол яах вэ?
Зүрхний эмгэг судлалын эмчилгээ нь үргэлж бие даасан байдаг. Хүүхдийн зүрхний өвчнийг эмчлэх аргыг сонгохдоо эмч нар бяцхан өвчтөний нас, ерөнхий байдлыг харгалзан үзэх болно. Өөр өөр тохиолдолд үүнийг дараахь байдлаар хуваарилна.
- консерватив эмчилгээ. Хүүхдэд уураг ихтэй, давсны хэрэглээ хязгаарлагдмал эрүүл хооллолтыг зааж өгөх болно. Зүрхний булчинг сургахын тулд заавал физик эмчилгээ хийдэг. Шаардлагатай тохиолдолд эмийг зааж өгдөг.
- Мэс засал. Хэрэв зүрхний гажгийг засах мэс засал хийлгэсэн бол зүрхний мэс засалчийн тогтоосон цаг хугацаанд нь хийх ёстой. Ихэнх тохиолдолд мэс засал нь хүүхдүүдэд согогийг засах, тэр ч байтугай бүрэн сэргээхэд тусалдаг.
Олдмол согогтой тохиолдолд өвчний шалтгааныг санаж, шинэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. Жишээлбэл, хэрх өвчний улмаас эмгэг үүссэн бол хэрэх өвчний довтолгооноос урьдчилан сэргийлэх; бүрэн халдварт өвчин, түүний хүндрэлийг эмчлэх.
Эрүүл амьдралын хэв маяг, эмнэлгийн зөвлөмжийг үнэн зөв хэрэгжүүлэх, мэдээжийн хэрэг эцэг эхийн анхаарал, хайр, стрессгүй байх нь хүүхдийг өвчнийг даван туулахад туслах болно.
